ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ — VIVA VOCE, НОВОРОССИЙСК

Это решения для разных ситуаций. Классическую имплантацию выбирают, когда во рту нет одного, двух или нескольких зубов: под каждый из них ставится отдельный имплант со своей коронкой. Протоколы All-on-4 и All-on-6 рассчитаны на челюсть, где зубов не осталось совсем или их приходится удалять полностью, — тогда несъёмный протез опирается на четыре или шесть имплантов сразу, и восстанавливать каждый зуб по отдельности не нужно. Какой вариант подойдёт именно вам, будет понятно после КТ и осмотра.

В большинстве случаев да. После долгого отсутствия зуба кость в этом месте убывает, и объёма может не хватать для надёжной фиксации. Тогда объём восстанавливают: на верхней челюсти в боковых отделах — синус-лифтингом, в остальных случаях — костной пластикой. Иногда наращивание и установку импланта удаётся совместить в одну операцию, иногда нужен перерыв на приживление. Есть и протоколы, рассчитанные на опору в глубоких отделах кости, — они позволяют обойтись без наращивания. Решение принимается по снимку КТ, а не «на глаз».

Каналы зуба узкие, часто изогнутые, а иногда дополнительные ответвления просто не видно невооружённым глазом. Микроскоп даёт сильное увеличение и направленный свет: врач находит все каналы, замечает микротрещины, убирает только поражённые ткани и не стачивает здоровые. Это напрямую влияет на результат — риск того, что через год-два воспаление вернётся и зуб придётся удалять, становится заметно ниже.

Пульпит — это воспаление нерва внутри зуба, обычно осложнение запущенного кариеса. Боль резкая, усиливается ночью и от горячего. Периодонтит — следующая стадия: инфекция вышла за верхушку корня в окружающую кость, зуб начинает ныть при накусывании, десна может опухнуть. В обоих случаях зуб чаще всего удаётся сохранить — каналы очищают, обеззараживают и герметично пломбируют. Чем раньше вы придёте, тем проще и дешевле лечение и тем выше шанс обойтись без удаления.

Зависит от сложности случая и вашего образа жизни. Брекеты несъёмные и работают в любой ситуации, включая сложные патологии прикуса; при этом систему можно выбрать по эстетике — металлическую, керамическую или лингвальную, которая крепится с внутренней стороны зубов и снаружи не видна. Элайнеры — прозрачные капы: их снимают на время еды и чистки зубов, они почти незаметны, но подходят не при каждом диагнозе. Ортодонт сравнит оба варианта по вашим снимкам и скажет, где результат будет одинаковым, а где брекеты справятся быстрее.

Техник и врач работают в одном здании и обсуждают работу напрямую, без посредников и пересылки моделей. Для пациента это три вещи: коронку или протез делают быстрее, форму и оттенок подбирают точнее — техник может сам посмотреть, как конструкция сидит во рту, а любую правку вносят сразу на примерке, не назначая визит через неделю.

При соблюдении протокола — нет. Перед процедурой врач обязательно осматривает зубы и снимает налёт и камень: отбеливать можно только здоровые зубы без активного кариеса, иначе состав попадёт куда не нужно. Современные лампы работают холодным светом и не перегревают ткани зуба, а после процедуры эмаль насыщают реминерализующим составом. Временная чувствительность к холодному в первые дни — нормальная реакция, она проходит.

Это не «особенность щётки», а сигнал воспаления. Начинается всё с мягкого налёта, который затвердевает в камень под краем десны; десна отвечает отёком и кровоточивостью. Если не вмешаться, воспаление уходит глубже, связка зуба разрушается, появляется подвижность — и на этой стадии зуб уже можно потерять, хотя он совершенно здоров. На раннем этапе всё решается профессиональной чисткой и подбором домашнего ухода.

К гнатологу. Щелчки при открывании рта, скованность по утрам, головные боли в висках, сколы на зубах и стёртая эмаль — признаки того, что нарушена работа височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц. Часто к этому приводит неправильный прикус или ночное сжатие зубов. Лечить в такой ситуации отдельно взятый зуб бессмысленно: сначала разбираются с суставом и смыканием челюстей, иначе новые коронки или пломбы будут скалываться так же, как старые.

Плоский снимок показывает зуб в одной проекции, компьютерная томография — всю челюсть в объёме: корни, их каналы, костную ткань, гайморовы пазухи, положение нервов. По такому снимку видно скрытое воспаление у верхушки корня, непрорезавшиеся зубы, реальный объём кости под имплант. Планировать имплантацию, сложную хирургию или ортодонтическое лечение без КТ — значит действовать вслепую. Для новых пациентов клиники КТ-диагностика бесплатна.

Консультация в VIVA VOCE бесплатная. На приёме врач осматривает полость рта, при необходимости направляет на КТ и 3D-сканирование — они тоже входят в бесплатную диагностику для новых пациентов, — а затем составляет план лечения и озвучивает стоимость. По сложным случаям план обсуждается сразу несколькими специалистами, и посмотреть вас могут до четырёх врачей разного профиля. Никаких работ без вашего согласия и предварительного расчёта не начинают.

Да, в клинике принимают пациентов по полисам добровольного медицинского страхования — перечень услуг зависит от вашей программы, уточните её у администратора до записи. Кроме того, на лечение в VIVA VOCE можно оформить налоговый вычет: клиника выдаёт справку об оплате медицинских услуг установленного образца, её заказывают через телеграм-бот и получают без визита в клинику.