Флюс на десне (периостит) — это гнойное воспаление надкостницы челюсти.
Флюс на десне у взрослого обычно выглядит как плотная болезненная припухлость («шишка») рядом с больным зубом, часто протекает с отёком лица. Флюс на десне болит со временем всё сильнее, боль может отдавать в висок или ухо.
Как выглядит флюс на десне
- покраснение и припухлость десны рядом с причинным зубом;
- заметный «шарик» или уплотнение с гноем — так флюс на десне зуба выглядит чаще всего;
- отёк щеки, губы или под глазом, из-за чего лицо становится асимметричным;
- иногда образуется свищ — точка, из которой выходит гной.

Почему появляется флюс на десне: причины
Причина флюса на десне почти всегда — инфекция. Чаще всего флюс появляется как осложнение:
- кариеса и пульпита — бактерии доходят до корня зуба и вызывают воспаление вокруг него;
- ошибок при лечении каналов — если каналы запломбированы не до конца, инфекция остаётся внутри;
- пародонтита — инфекция проникает к надкостнице через глубокие десневые карманы;
- травм — повреждение десны или зуба открывает путь бактериям;
- сниженного иммунитета — на фоне болезни или стресса даже небольшая инфекция быстро прогрессирует.
Как распознать флюс на десне: симптомы
- боль в одном зубе, которая усиливается при жевании и отдаёт в висок или ухо;
- припухлость и покраснение десны, иногда заметный «шарик» с гноем;
- отёк щеки или губы, асимметрия лица;
- температура, слабость, увеличенные болезненные лимфоузлы;
- ощущение, что зуб «вырос» и не смыкается с другими.
Что делать в первую очередь, если надулся флюс на десне: не грейте это место, не выдавливайте гной и как можно скорее запишитесь к стоматологу-хирургу.
Если не лечить флюс, инфекция может дойти до глубоких тканей лица и шеи (флегмона), кости челюсти (остеомиелит) или крови (сепсис).
Флюс на десне: что делать и что помогает до визита к врачу
До приёма облегчить состояние помогают:
- прохладный компресс к щеке снаружи (не тёплый!);
- полоскание тёплым солевым или содовым раствором, антисептиком (хлоргексидин);
- обезболивающее в обычной дозировке.
Важно: это лишь временные меры. Вылечить флюс на десне без стоматолога нельзя — гнойник нужно вскрыть.
Как лечить флюс на десне у взрослого
Чем лечить флюс на десне у взрослого — решает врач. Но обычно всё происходит по одному плану:
- Осмотр и снимок. Рентген или КТ показывают, какой зуб поражён и где скопился гной.
- Вскрытие гнойника. Небольшой разрез на десне и дренаж, чтобы гной выходил.
- Устранение причины. Перелечивание каналов или удаление зуба — по состоянию.
- Лекарства. Антибиотики — только по назначению врача, плюс антисептические полоскания и обезболивающее.
- Контроль заживления. После снятия острого воспаления важно завершить лечение.
Важно: без вскрытия гнойника антибиотики почти не работают — пока есть замкнутая полость, лекарство плохо попадает в очаг. Поэтому вылечить флюс на десне «таблетками из аптеки» не получится.

Чего точно нельзя делать при флюсе
- не грейте щеку — тепло ускоряет размножение бактерий;
- не пейте антибиотики «на всякий случай» — это не лечит причину и может навредить;
- не вскрывайте гнойник сами — риск тяжёлых осложнений;
- не ждите, пока боль утихнет — временное облегчение не значит, что воспаление прошло.
Профилактика флюса на десне
- посещайте стоматолога 1–2 раза в год;
- не тяните с лечением кариеса и пульпита;
- следите за дёснами и вовремя лечите пародонтит;
- соблюдайте гигиену и поддерживайте иммунитет.
Главное: флюс на десне — это повод для срочного визита к врачу. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс сохранить зуб и избежать осложнений.
Источники
- Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия : национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова, Т. Г. Робустовой, А. И. Неробеева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 928 с. — (Серия «Национальные руководства»).
- Робустова Т. Г. Одонтогенные воспалительные заболевания. — М. : Медицина, 2006. — 664 с. — ISBN 5-225-04204-4.
- Тимофеев А. А. Челюстно-лицевая хирургия : учебник. — 2-е изд. — Киев : ВСИ «Медицина», 2015. — 800 с. — (Разделы «Периостит челюсти», «Одонтогенные абсцессы и флегмоны»).
- Клинические рекомендации (протоколы лечения) при болезнях периапикальных тканей / Стоматологическая ассоциация России (СтАР). — М., 2014 (актуализация 2018).